生命之花在内镜硬化技术下再次绽放
2019-11-21 17:17:29
11月20日晚,在绵阳市中医医院脾胃病科(消化内科)住院的一位女性肝硬化患者食管静脉曲张破裂岀血,大量吐鲜血及血凝块,经补液、抑酸、止血、补充血容量等治疗效果并不理想,脾胃病科(消化内科)主任王黎明主任医师很快赶到医院会同内镜中心医生、主管医生、麻醉医生,ICU医生进行了紧急会诊,与家属及病人沟通后,决定立即进行内镜下干预止血。
当晚20:40转运病人、内镜设备到ICU,在气管插管、呼吸机辅助呼吸支持下,进行食管静脉曲张内镜下止血,内镜下食道和胃内有大量鲜血、血块及食物残渣,经反复冲洗、仔细观察寻找,王黎明主任医师、王小平主治医师发现在胃贲门处有一破口渗血,立即在该处用组织胶作精准治疗,冲洗吸血后反复观察,无其他出血点出血,镜下治疗十分成功。术后,王黎明主任及脾胃科医务人员在确定病人病情稳定后接近凌晨才离开医院,其后对患者病情一直保持电话跟踪,21日一大早7:00脾胃科医生就来到ICU回访,目前该患者生命体征平稳,未再呕血及解黑便,正在恢复中,生命之花在内镜硬化技术下再次绽放。
脾胃病科(消化内科)主任王黎明主任医师介绍,食管静脉曲张破裂岀血是肝硬化门静脉高压导致侧支循环形成的主要临床表现之一,是肝硬化患者危及生命的严重并发症。首次出血的病死率高达40%~70%,食管静脉曲张内镜下硬化治疗技术,经过不断开展和改进,目前已成为治疗和预防食管静脉曲张破裂出血安全、有效的方法之一。