绵阳市中医医院普外科成功为胰尾肿瘤患者实施保留脾脏的腹腔镜微创手术

近日，绵阳市中医医院普通外科顺利完成了一例全腹腔镜下保留脾脏的胰腺体尾部切除微创手术。

这位病人反复腰痛9年，一直以为是因劳累致腰椎间盘突出伴坐骨神经痛。在做检查时意外发现胰腺体尾部占位性病变:囊腺瘤，同时还伴有胆慢性结石性胆囊炎。经普通外科主任王德良主任医师评估病情后，建议患者行手术治疗。

结合患者病情及实际情况，普通外科经讨论后决定由王德良主任医师、彭宣福主治医师、赵坤医师医疗团队进行腹腔镜下保留脾脏的胰腺体尾部切除微创手术，同时行病变胆囊切除手术。

通过普通外科医疗团队、手术麻醉医师团队、手术室护理团队的密切配合，成功为该患者实施了腹腔镜下保留脾脏的胰腺体尾部切除微创手术，同时行病变胆囊切除手术。手术后在普外科医护团队及患者家属的的密切照料下，患者康复出院。术后病理检查确定为胰腺黏液囊腺瘤，与术前诊断一致。

患者在康复出院时特地给普通外科医护团队送来一封暖心的感谢信，信中写到“在住院的近两周时间里，你们用无私的爱心和高尚的医德为病人解除了痛苦，你们的一言一行、一举一动诠释着当代医护的医道本色……”。从字里行间表达了患者对绵阳市中医医院普通外科团队的高度认可与感谢。

王德良主任医师介绍，胰腺体尾部囊腺瘤是胰腺肿瘤中的一种特殊类型且少见的良性肿瘤。在临床上非常少见、症状不典型，病程进展缓慢，肿瘤外观常似良性病变，病理上常因其结构特殊而不能准确定性，因此常常导致误诊误治。

当遇到有上述临床表现时，应进一步检查肿块是否位于胰腺、且为囊性，常用诊断胰腺疾病的生化检查及影像学检查对确诊有帮助。肿瘤位置不具特异性可在胰腺头颈及尾处形成，放疗和化疗对胰腺囊腺癌的治疗效果不理想，手术治疗是其首选治疗方式。

针对胰腺尾部的肿瘤，传统的手术方式是开腹胰腺体尾部+全脾脏切除术，手术创伤大，术后恢复时间长。腹腔镜下的微创手术相对传统手术来说，创伤小，术后恢复快。但是腹腔镜下胰腺的微创手术，尤其是保留脾脏的胰腺体尾部切除，是业界公认的难度非常高的手术操作之一，绵阳市中医医院普通外科已熟练掌握该项技术，近年来已为数十例患者开展该项手术。

绵阳市中医医院普通外科是以外科手术治疗为主体、中西医结合治疗为方向、微创技术为特色的中西医结合外科临床科室。通过近年来医护团队的不断进修、学习，不断的自我提升，科室团队目前已熟练掌握腔镜微创治疗肝胆胰脾疾病、胃肠肿瘤疾病、疝与甲状腺疾病等技术。尤其在胃肠肿瘤方面，采用多学科协作诊疗模式，为患者制定精准化、个体化的治疗方案，包括手术、化疗、微波消融、介入栓塞及灌注化疗、腹腔热灌注、中医中药等方法，从而提高治疗效果，让患者获益。