绵阳市中医医院采用腔镜微创助六旬结肠多原癌患者康复

  近日，绵阳市中医医院普外科成功为一名六旬患者实施了腹腔镜下结肠多原癌（乙状结肠癌及升结肠癌）根治术，目前患者已顺利出院。

62岁的患者江某某，因“发现大便带血1月”到绵阳市中医医院普外科住院治疗，经结肠镜检查及病理提示：直肠管状腺瘤；乙状结肠腺癌伴肠腔狭窄内镜无法通过。全腹部CT检查除发现乙状结肠癌外，还发现升结肠肝曲肿瘤占位。

资料图片：手术室护士在整理、准备手术用物。

鉴于该患者的病情如此复杂，结肠两处癌肿病变及直肠腺瘤，全科医生经过讨论认为：患者诊断已明确，且未见远处转移及其他手术禁忌症，可予以手术治疗。但考虑到患者年龄较大，且为多原发病灶（乙状结肠和升结肠肝曲），若进行传统的开腹手术，需要行“大”切口，才能做到癌肿切除，增加了手术难度，术后恢复慢，并发症如肠粘连性肠梗阻、吻合口瘘等发生几率高。然而若能采用微创的腹腔镜手术，仅需要在腹部“打”五个小孔，就可完全克服上述开腹手术的缺点，不仅可避免“大”切口，更可多方位了解腹腔及病灶情况，有利病灶的切除；其次术后恢复快速、疼痛轻，缩短术后住院日期，不仅降低患者生理和心理创伤，更可降低其住院治疗费用减轻其经济负担。为此，专家们制定了“肠镜下直肠腺瘤切除+腹腔镜下乙状结肠癌及右半结肠癌根治术+腹腔恶性肿瘤特殊治疗”的方案。

这种腹腔镜下手术难度大, 尤其是采用结肠分段切除方式，不仅要达到多原癌根治的目的，还要保证保留肠管的血液供应良好，残存结肠对于提高患者术后生活质量是很明显的。在做好了充分的术前准备后，由普外科主任王德良主任医师主刀，在手术团队的紧密配合之下，成功完成了这台手术。患者术后第三天开始进流质饮食，术后第八天拆线，第十天出院，目前恢复良好。

王德良主任医师提醒，乙状结肠癌患者在进行了切除术后，要放松心情，保持乐观的态度，适当锻炼，养成健康的作息习惯；在饮食上避免高脂肪膳食，少食多餐，以软质易消化食品为主；同时，还应定期到医院进行复查，听从医嘱，进行巩固治疗，尽可能避免转移和复发。