中西医结合新疗法为“渐冻人”患者带来福音

绵阳市中医医院脑病科（神经内科）紧跟运动神经元病最新治疗进展，近日率先在本地区开展依达拉奉治疗ALS（肌萎缩侧索硬化），同时结合中医药治疗，目前已在多位患者的治疗中使用，取得了较好的疗效。为运动神经元病患者带来了希望和福音。

运动神经元病(motor neurone disease，MND) 选择性地损害运动神经元，损害随意运动，出现不同组合的肌无力、萎缩、吞咽困难、言语含混等症状。按其病理损害不同，出现不同的临床表现，有进行性脊肌萎缩、原发性侧索硬化、肌萎缩侧索硬化、进行性延髓麻痹等不同的分类。

运动神经元病可分为散发性和遗传性两种类型。发病率为2-3/10 万人；男比女性多2~3倍。中国平均发病年龄约为49岁。虽然运动神经元病的发病机制尚不明确, 但是无论中医还是西医都对运动神经元病的治疗有独到的认识。

运动神经元病属于中医“萎证”的范畴，中医临床辨治围绕“脾肾阳（气）虚” 、“肝肾阴虚”和“气虚血瘀”三个方面论治。临床用药上多用健脾除湿、温补脾阳、益气补肾、滋阴息风、益气化瘀等药物，常用处方有虎潜丸、左归丸、右归丸、补阳还五汤等；在饮食调养上遵循“静而能养，耗而愈废、补养有度、形神一体”等法则，提倡高热量饮食、适度活动、调神宁心等养生原则。

既往西医对运动神经元病治疗药物和方法不多，主要集中在以下几个方面：兴奋性氨基酸拮抗剂、抗氧化剂、神经营养治疗、基因治疗、早期使用无创呼吸机等，但都无明显疗效。2017年5月5日美国食品药品监督管理局（FDA）批准了依达拉奉用于治疗肌萎缩侧索硬化的患者，给运动神经元病患者带来了新的希望。依达拉奉是一种自由基清除剂，被认为能够缓解氧化应激的影响，能够为神经系统提供神经保护性支持，潜在延缓疾病发展或限制额外伤害。依达拉奉由医疗专业人员提供给患者，通过静脉输液给予。一疗程需连续进行6个周期，初始治疗周期为每日给药，连续14天，随后为14天的无药物治疗，其余周期的治疗方式均为在14天内给药10天，随后14天不使用药物。

绵阳市中医医院脑病科（神经内科）中西医结合治疗运动神经元病将康复的希望带给患者。