绵阳市中医医院心血管病科抢救重症患者的有力武器——IABP

年近8旬的王婆婆近一段时间以来出现胸部不适，难受，在家自服“救心丸”后可临时缓解，所以一直未及时就医，但到了2月18日上午7时左右，王婆婆突然剧烈胸痛不能忍受，随即大汗淋漓，意识恍惚，家人立即将她送到绵阳市中医医院，经心血管病科专家体检，结合心电图心肌酶学等检查，确诊为“急性前壁心肌梗死”、“心源性休克”。

“时间就是生命，时间就是心肌”，绵阳市中医医院心血管病科专家立即展开抢救，进行了急诊冠脉造影，发现王婆婆前降支开口急性闭塞，心肌血流供应中断，患者处于生命垂危状态。心血管病科心血管介入室主任刘忠贵主治医师当机立断，经与家属充分沟通后立即开通闭塞血管，植入支架，同时植入IABP（主动脉球囊反博）生命支持，20分钟后王婆婆意识逐渐恢复，血压从0上升至90/50mmHg，初步抢救成功，立即转入抢救室继续治疗。3小时后王婆婆意识完全清醒，血压恢复正常，心率正常，IABP维持治疗24小时后拔出，5天后王婆婆康复出院。

绵阳市中医医院心血管病科主任张加力主任医师和心血管介入室主任刘忠贵主治医师介绍，IABP即主动脉内球囊反搏，其工作原理是经股动脉植入反搏球囊，与心动周期同步，在心脏舒张早期瞬间充气球囊，使大部分主动脉内血流向上从而提高主动脉根部压力，增加大脑及冠状动脉血流灌注，小部分血流被挤向下肢和肾脏，保护重要器官的血供。在心脏收缩早期瞬间快速排空气囊，产生“空穴”效应，降低心脏后负荷、左心室舒张末期容积及室壁张力，从而减少心脏做功及心肌氧耗，可增加心输出量10%-20%，是目前国际上抢救心源性休克及急性左心衰的重要手段。

绵阳市中医医院心血管病科熟练掌握了该项新技术，主要用于抢救心脏围手术期血流动力不稳定、心源性休克及心力衰竭患者。该方法创伤小、并发症少、操作简便，目前已成为绵阳市中医医院心血管病科抢救重症患者的有力武器之一。