面瘫高发季，得了不用慌，中医办法多

脑病科（神经内科）张金生

生活中可能有部分人有这样的经历：

一觉醒来，漱口时发现漏水了，一照镜子发现嘴巴歪了，说话还漏风，进食时食物残渣总是残留在齿颊间隙，基本的抬眉、闭眼、鼓腮、呲牙等动作都做不了，整个人变丑了，这究竟是怎么回事呢？

如果出现上述情况就是面瘫了。

什么是面瘫？

面瘫又叫面神经麻痹，是指由多种原因导致的一侧面部肌肉部分性瘫痪或者全部的瘫痪，表现出活动障碍。不仅面部功能受损，而且严重影响患者的心情甚

至引起心理疾病，从而降低患者的生活质量。

面瘫的病因

这里分析的面瘫主要为周围性面瘫（Bell麻痹）。中医学认为“正气存内，邪不可干”，因各种因素导致的脉络空虚，风邪入中均可引起面部经络不通，

引起面瘫功能受限。常见的原因有：

1.寒冷大风等天气刺激，面部受寒等。

2．多种病毒感染，如：单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒、EB病毒、巨细胞病毒、萨科奇病毒等。

3.免疫功能紊乱导致免疫功能低下：比如熬夜、劳累、情绪低落等。

4.其他因素：一些基础病如糖尿病、高血压等特殊状态下人群患病率亦高于普通人。

面瘫的主要症状

面瘫在任何年龄都可发病，一般起病较急，于数小时或1-3天内达高峰。病初可有耳后乳突区、耳内或下颌角疼痛，患侧表情肌瘫痪，额纹消失或变浅，眼裂不能闭合或闭合不全，患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，漏齿时口角歪向健侧，鼓腮、吹气时漏气，漱口漏水。面颊肌瘫痪，食物易滞留于患侧齿颊之间，并常有口水自该侧流出。还有部分出现患侧舌前2/3味觉丧失与味觉异常。

面瘫的治疗

面瘫的致病因素很多，针对不同的情况其治疗方法不太一样。面瘫的早期以促进面部的血液循环、缓解面神经水肿、消除面神经炎症为主，后期以恢复表情

肌功能为主。中医对面瘫的治疗方法丰富，主要采用以下几种治疗方法：

1.针灸治疗。针灸是治疗面瘫的良方，也是中医治疗面瘫的独特手段之一。面瘫急性期进行中西医结合干预可大大提高面瘫的治愈率，急性期进行面部穴位

浅刺及针刺四肢部位穴位，以扶正祛邪、调和阴阳等，在促进炎症水肿消退等方面均具有重要作用。

绵阳市中医医院脑病科（神经内科）在对面瘫患者的治疗过程中，积累了大量的临床经验，通过对不同时期面瘫病人的治疗过程中研究、观察，不断优化治疗方案，达到快速疏通面部经络、促进面部血液循环、促进面部肌肉功能恢复的效果。通过闪罐、温针灸、悬灸、麦粒灸、穴位注射等多种方法，为不同时期面瘫患者提供针对性、细化治疗。

2.口服中药汤剂。目前口服中药也是治疗面瘫的有效方法之一，通过辨证论治为患者量体打造适合其服用的方药。急性期同时采取中西医结合方法配合口服激素类药物、抗病毒类药物及营养神经类药物综合治疗，可以缩短治疗疗程。

3.中药熏洗及热敷。通过选用不同时期的对症的中药让患者进行熏洗及热敷，以温通活血经络，扶正祛邪，促进面瘫的康复。

面瘫的日常护理

面瘫发病后早期治疗是关键，那么治疗的同时患者的日常护理对病情的康复也起着不可或缺的作用，要注意以下几点。

1.慎起居、避风寒。简单说早睡晚起，保证足够睡眠，避免靠窗睡，避免室内空调或风扇直吹。

2.调饮食。俗话说：“吃药不忌口，枉费医生手，”治疗期间要忌食辛辣刺激海鲜之物，远离煎炸、烧烤，烟酒当戒。五谷杂粮为养，五果蔬菜为助。

3.畅情志。心情舒畅对于本病的恢复也很关键，面容的突然改变会使患者产生焦虑、紧张的心理，这些都是面瘫恢复道路上的绊脚石，要及时调整心态，积

极应对。

4.面部肌肉训练。面部的护理是对白天治疗的强化，可以自己在家进行。

①抬眉训练：固定健侧眉目，上提患侧眉目。

②闭眼训练：固定健侧眉目，两眼同时闭合。

③耸鼻训练：固定健侧鼻肌，耸鼻时往鼻子方向用力。

④示齿训练：固定健侧口角，患者向两侧口角同时运动。

⑤努嘴训练：固定健侧口角，用力收缩口唇并向前用力努嘴。

⑥鼓腮训练：固定健侧口角，鼓腮漏气时，用手上下捏住患侧口轮匝肌进行鼓腮训练。

上述每个动作训练20次，每日训练2-3次。平时在家可对镜训练。

5.穴位按摩。对相应的穴位经行按摩，不断刺激患侧面部经络，循序渐进，量变达到质变。