阿尔茨海默症----迷宫中的老人

绵阳市中医医院检验科----张曼俐

      大家经常在影视作品及日常生活中看到老人忘记了自己的家人、过往的经历、回家的路，甚至忘掉自己是否吃了饭，这样的错乱世界就像将老人关入一座迷失的迷宫中一样，找不到出口，不仅仅给老人带来不变，也给家人造成伤害。

什么是阿尔茨海默症？

阿尔茨海默症是一种进行性神经退行性疾病，最常见的老年痴呆疾病之一。它表现为记忆力衰退、认知能力减退、行为和人格变化等症状。这些症状会逐渐加重，对患者及其家人造成极大的困扰和压力。

其发病机制十分复杂，尚未明确确切发病原因，目前认为是由基因、环境因素、生活方式等引起且目前尚无特效药。但是早发现早干预却是有极大意义的。首先，早期诊断可以提供更多的治疗选择和干预措施。通过早期干预，可以延缓疾病的进展，减轻症状，并改善患者的生活质量。例如，药物治疗和认知训练等干预措施可以帮助控制病情和改善患者的日常功能。其次，早期诊断也对家人和护理者非常重要。他们可以有更多的时间来准备和适应患者的病情，制定照顾策略，并获得支持和资源，以更好地应对这一挑战。

阿尔茨海默症早期诊断的意义

所谓的“早期”到底是多早，在传统观念里，总爱说“人老糊涂了”，甚至忘记了自己的亲人，其实这已经是到达了阿尔茨海默症的“重度痴呆期”。这个阶段的患者基本丧失自理能力，生活完全依赖看护者，给家庭造成极大负担。但达到这个阶段的患者其实在前期已经经历了三个疾病进程。

第一阶段：（1-3年）表现为记忆力减退，对近事遗忘，虽然对日常熟悉的工作及家务仍能完成但是对新的事物接受能力明显下降。语言表达能力下降，这是轻度痴呆期。

第二阶段：（2-10年）由初期的近事遗忘发展为远近记忆严重受损，日常熟悉的工作及家务无法独立完成，生活也需要协助，更无法独立进行室外活动，这是中度痴呆期。

第三阶段：（8-12年）患者日常生活已经完全无法自理依赖照护者，记忆力基本丧失仅存片段，大小便失禁，四肢僵直、无交流，身体存在部分原始反射。最终昏迷，一般死于各种并发症。这是重度痴呆期。

由此可见，患者在发展到“重度痴呆期”前还有很长的一段疾病进展期，所以当出现记忆力减退，对近事遗忘突出、判断能力下降时就该到专业机构做相应的检查了。或在每年一次的体检中加入阿尔茨海默症相关项目。

阿尔茨海默症的预防和风险因素

虽然目前没有针对阿尔茨海默症的治愈方法，但是通过采取一些预防措施，可以降低患病风险。健康生活方式是预防阿尔茨海默症的重要一环，包括均衡饮食、适量运动和充足休息。持续学习和认知刺激也被认为对大脑健康有益。此外，控制慢性疾病，如高血压和糖尿病，并保持心理健康也能降低患病风险。

然而，大家也要认识到一些阿尔茨海默症的风险因素。年龄是最主要的风险因素之一，随着年龄的增长，患病风险也增加。此外，家族遗传因素也对患病风险有一定影响。若家族中有阿尔茨海默症患者，个体的患病风险会增加。心血管疾病和糖尿病等慢性疾病也与阿尔茨海默症的发病风险相关。因此，应重视这些风险因素，并通过积极的生活方式来降低患病风险。

结语:

     早诊断早干预对于阿尔茨海默症患者的重要性不容忽视。通过医学检验，能够及早发现病情，采取适当的干预措施，延缓疾病进展，减轻症状，提高患者的生活质量。预防阿尔茨海默症的关键在于健康生活方式和风险因素的认知。同时，社会支持和关爱对患者及其家人来说至关重要。鼓励大众提高对阿尔茨海默症的认识，寻求早期诊断和支持，并为患者和家人提供必要的关爱和支持。只有通过早期诊断和综合管理，我们才能更好地应对这一疾病的挑战，为患者和家人创造更美好的生活环境。