绵阳市中医医院口腔科——舒适化治疗：领跑口腔治疗新理念

  对于很多患者来说，一提到拔牙，就联想到锤子、凿子、高速旋转的钻头，让人不寒而栗。口腔诊疗的舒适化已经成为越来越多患者的基本就诊要求。近日，在绵阳市中医医院口腔科（口腔诊疗中心），口腔专家成功为受牙疼折磨20多年的陈女士实施了一次特别的牙齿治疗。术后她回忆说：“整个治疗过程中，没有疼痛和恐惧。我终于不再害怕牙齿治疗了！”原来，使陈女士走出牙科治疗阴影的是绵阳市中医医院口腔诊疗中心的舒适化口腔治疗技术，患者通过吸入含有镇静、镇痛作用的笑气和使用特殊的无痛治疗设备，就可以在轻松、无痛的状态下完成拔牙、种牙等口腔治疗。

  戴“氧气罩”闻甜味

“医生，能不能只吃药就行了啊，我怕自己受不了治疗的疼痛……”诊室里，28岁的陈女士反复跟医生说着这样的话。原来，陈女士因左右两侧大牙出现严重的自发性疼痛到绵阳市中医医院口腔科（口腔诊疗中心）就诊。经过仔细询问，医生了解到她在年幼一次牙科治疗过程中有过突发严重疼痛感的经历，所以在牙科就诊时会有焦虑和恐惧，对于自己口腔方面的问题也多番回避。通过一系列的测试，接诊医师得出陈女士患有严重的牙科焦虑症。在与其进行充分沟通并取得知情同意后，医生决定在舒适化镇静技术辅助下给予其相应的治疗。

治疗中，医生一边轻松地跟陈女士聊天，一边拿来一个像氧气罩一样的东西说：“你就像平常一样呼吸就可以了。”戴上“氧气罩”后，陈女士就闻到了一种略带甜的气味。一分多钟后，陈女士从紧张、抗拒慢慢变得轻松、安静、配合，尽管医生拿出各种器械在陈女士的嘴里“忙碌”着，可这次她却没有感觉到一丝的疼痛和恐惧。直到医生取下面罩跟她说：“好了，治疗结束了。”这让陈女士十分诧异，不停地问：“真的治疗完了？这么轻松？不可能吧……”

吸入“笑气”告别恐惧

“患者戴上面罩闻到淡淡的甜味，那是一种特殊的气体，叫‘笑气’。” 绵阳市中医医院口腔科（口腔诊疗中心）主任、马科院主任医师说，以往口腔手术都是直接注射麻醉药，许多患者特别是儿童会因为注射时的疼痛不由自主地出现紧张或者恐惧的情绪，无法很好的配合医生，使本来很简单的治疗变得复杂。针对这一情况，口腔诊疗中心引进了一种新的仪器——“舒适化治疗仪”，通过笑气镇静后，再使用特殊仪器注射麻醉就不会有疼痛的感觉。

马科院介绍，“笑气”学名氧化亚氮，是一种无色有甜味的气体。通过气体的药理性作用，来抑制人体中枢神经系统兴奋性物质的释放，改变离子通道的通透性而达到镇静、镇痛的效果。“笑气”并不是传统意义上的吸入麻醉，在整个过程中，患者都是清醒的。同时笑气对呼吸道无刺激，在体内不经过任何生物转化或降解，是一种安全的吸入麻醉药。患者在停止吸入笑气后，它会很快通过呼吸经肺部排出，少量的则会通过人体皮肤蒸发。

笑气镇痛的过程非常简单。只需患者在治疗前戴上装有笑气的呼吸器，通过鼻腔吸入，就能在较短的时间内达到镇静、镇痛的效果，从而消除恐惧。

  “舒适化口腔治疗”开启无痛时代

“舒适化口腔治疗”主要适用症包括对口腔治疗有焦虑恐惧的患者；操作复杂的阻生牙、多生牙拔除及种植牙的患者；不配合治疗的儿童患者；对口腔治疗咽部敏感的患者；要求舒适化治疗的患者。目前，笑气因其安全、可靠的特点已经普遍在欧、美等发达国家的口腔治疗中得到使用，绵阳市中医医院口腔科（口腔诊疗中心）也已成功应用于多名牙科疾病患者并取得一致好评。口腔舒适化治疗可以应用到几乎所有牙科治疗，从补牙、拔牙、镶牙、洗牙、矫形、种植等一般牙科治疗到口腔手术，均可以实现无痛化、舒适化的医疗。特别适用于对牙科治疗有恐惧和怕疼痛的患者。

近年来，绵阳市中医医院口腔科（口腔诊疗中心）立足绵阳、辐射周边，先后在绵阳市公立医院中引进了首台口腔CT、首台口腔显微镜、首台口腔专用笑气镇静仪、首台口腔种植超声骨刀等先进设备，并在全市公立医院率先开展了显微根管治疗、口腔CT诊断、舒适化口腔治疗（包括：消除牙科焦虑症、无痛拔牙、无痛洁牙、无痛种植牙等）技术，同时，口腔科还多次举办大型学术会、惠民义诊、健康讲座，进一步提升了在口腔领域的诊疗能力，更好保障了市民口腔健康，赢得了广大患者的信赖。