绵阳市中医医院成功开展腔镜下肺叶切除术

图为刘惊涛副主任医师在手术中（资料图片）

近日，绵阳市中医医院成功开展腔镜下肺叶切除术，使巨大肺大疱、肺囊肿、肺癌等疾病患者在需要进行切除部分肺叶或左右肺等治疗的情况下，既确保了手术的安全性和彻底性，又获得了痛苦少、恢复快等微创优势与切口小的美容效果。该技术的开展标志着绵阳市中医医院胸外科技术步入微创行列，达到国内先进水平。

12月中旬，50岁的患者某先生因“反复咳嗽、咳痰、气紧30年，加重4天”来到绵阳市中医医院胸外科就诊，经检查提示为“右肺中叶巨大肺大疱”，最大截面约15.6*12.3*397.5px，右肺中叶基本完全被肺大疱占据，需立即进行手术治疗切除右肺中叶。

患者入院后，医生讨论认为：如果按常规手术切除肺叶，需在患者胸背部做一道450px以上的切口，如此大的切口不仅严重影响美观，而且手术创伤也会影响术后心肺功能，恢复慢。为此，专家们经过缜密思考，结合患者术前检查报告后为其制定了“胸腔镜下右肺中叶切除术+右上、下肺叶肺大疱结扎术”的治疗方案。该术式为“单操作孔入路胸腔镜下肺叶切除”，需在腋前线及腋中线分别做一100px的操作孔和25px的观察孔。手术操作区域较小，还要在保证患者安全的情况下完整切除肺叶，不损伤周围重要血管、神经及其他肺叶等，其难度非常大。在做好了充分的术前准备后，由刘惊涛副主任医师主刀，成功完成了这台高难度手术。患者术后恢复好，满意度高。

据了解，由于单孔胸腔镜手术所有的手术器械要在1个孔内操作，存在胸腔镜手术视野的限制、手术器械操作的角度问题等，决定了这种手术方式的难度系数非常高。相对于3孔和2孔手术，单孔胸腔镜手术创伤更小，术后疼痛更轻，而且对心肺功能影响更小，降低了手术风险，为患者带来了福音。