“微创”给生命保驾 “中医”为健康护航

图为：赵平武副院长（左一）主刀进行“腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术”

图为：赵平武副院长查看患者术后恢复情况

近日，随着第一例“腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术”、第一例“腹腔镜右半结肠癌根治术”等微创手术在绵阳市中医医院相继成功开展，标志着绵阳市中医医院的微创技术迈上一个新的台阶；在不断提升现代治疗水平的同时，绵阳市中医医院仍积极发挥中医药特色，不仅为患者在较短的时间内减轻了痛苦，还达到了既病防变、瘥后防复的目的，让治疗效果加足了分！

全新的“疝气”手术

让患者不再“受气”

3月中旬，一位八旬患者因长期咳嗽，下腹部反复出现包块。突然一天晚上咳嗽加重导致包块突出并嵌顿，疼痛难忍来到绵阳市中医医院普外科就诊。经过检查后，确诊老人患的是腹股沟疝，俗称“疝气”，需手术治疗。但因患者年事较高，有长期慢性咳嗽、便秘及其他方面的一些疾病，手术风险较大，手术难度也较高，医生们面临着严峻考验。

绵阳市中医医院副院长、硕士生导师赵平武主任医师介绍，“疝气”是一种常见病，其主要成因是腹横筋膜的薄弱或缺损。当腹腔压力增大时，腹腔内脏器从薄弱或缺损处向外突出形成疝。疝气病如果任其发展不进行治疗，将会延误最佳的治疗时机而出现严重后果。特别是嵌顿疝患者，如若嵌顿的疝内容物为肠管时未得到及时治疗，可形成绞窄性疝，甚至可出现感染中毒性休克而危及生命。

为了尽快缓解患者痛苦，降低手术风险，赵平武副院长立刻组织专家进行会诊，决定为其实施“网片单点固定腹腔镜全腹膜外腹股沟疝修补术”。经过手术，长期折磨老人的病痛得以成功解除，术后三天痊愈出院，他笑着说：“我终于可以不再‘受这气’了”。

赵平武副院长表示，该手术一改传统疝修补术从外“堵漏”的方式，通过在腹壁上做三个0.5—25px的小孔，采用从腹腔内在腹横筋膜前方对缺损进行“修补”的方式，是最适合腹股沟疝解剖学的手术方式。它不经过腹腔，没有腹腔粘连的后顾之忧，又能最大限度地修补腹壁先天薄弱或缺损区域；它损伤小、恢复快、复发率低、疼痛轻，而且位置十分隐蔽，手术时间短，能大大降低手术风险，还能为患者节省医疗费用。

之所以说该手术能为患者节省医疗费用，还得从“网片单点固定腹腔镜全腹膜外疝修补术”的发明者赵平武说起。他介绍，因为手术补片过程中，传统的方法固定费用很贵，不固定补片又很容易移位，整个过程十分耗时。在不断的实践中，他想到了儿时补鞋匠用的钩针，这个原理同样可以运用到手术当中来：通过先确定网片中心点的方法来固定其他点的位置，这样网片就再也不会到处滑动了，并且钩针的成本也非常低。于是就有了这项首创技术的产生。该技术不仅缩短了医生的学习曲线，也缩短了手术时间，更为患者减轻了经济负担。后来这一技术在全国都得到推广。

中西医结合治疗

让癌症不再可怕

4月初，70多岁的冯奶奶因反复腹痛、便血伴排便习惯改变到绵阳市中医医院就医。医生经过电子结肠镜等相关检查诊断为：结肠癌伴狭窄及活动性出血，手术治疗势在必行。经过会诊，普外科的专家们全面分析了老人的身体情况及对手术的耐受能力，制定了详细的手术方案：决定由赵平武副院长亲自主刀，为老人行“腹腔镜右半结肠癌根治术”。同时，在术前采用中药缓泻剂清理肠道宿便，避免传统的西药导泻而导致患者脱水现象的发生；术后早期配合中药外敷、穴位治疗以及促进胃肠功能恢复的中药汤剂治疗。老人手术后恢复良好，术后2天便能在家人的搀扶下下床活动，术后3天能少量饮水，术后7天便停止输液治疗……目前老人已顺利出院。

赵平武副院长介绍，结、直肠癌也称大肠癌，是发生在结肠或直肠常见的消化道恶性肿瘤，死亡率高，得了结肠癌治疗原则上以手术治疗为主。而手术方式包括传统开放手术和现代腹腔镜微创手术。腹腔镜结肠癌根治术，与传统开放手术方法和路径不同，但能达到传统开放手术治疗的效果，其突出的优势主要表现在手术创伤小、术中出血少、术后疼痛轻、术后恢复快等。对于该病的治疗，绵阳市中医医院在微创手术治疗的基础上，充分发挥中医药优势，在术前、术后对患者进行中医药辅助治疗，让患者得到更加全面的治疗效果。

近年来，绵阳市中医医院的外科医生们在探索治病救人方法的道路上，不仅保持了传统的中医药治疗特色，还积极开展了现代微创手术治疗，利用中西医结合的诊疗方式治疗相关疾病，以更新的理念、更新的技术服务于民，造福百姓。